Actividad 3 sesión 4 Unidad 2 Delimitación del Tema y Plan de Investigación

Actividad 3 Sesión 4 Unidad 2 Delimitación del tema y plan de investigación
Proceso de investigación de la película.
Antes de iniciar con el análisis de la película “Un milagro para Lorenzo” (Lorenzo´s Oil) me permito dar mi opinión de esta película.
Paralelo al análisis de la metodología de la investigación lleve un análisis psicológico-social de la misma por mi formación en tanatología y logoterapia, encontré cosas interesantes en cuanto a la resiliencia, manejo del duelo, los factores sociales y demás tópicos de interés psicológico, sin dar por menores al respecto ambas vertientes de análisis de la película coincidieron en el nudo de la película con respecto a la ética, Se abordó en la semblanza del texto que se ofrecido para la actividad, la diferencia entre el método científico y la participación acción de los padres de Lorenzo
Ante los primeros síntomas de Lorenzo los padres recurren a los médicos para que se establezca el diagnóstico, siendo el final el de Leucodistrofía ALD, tanto para médicos y con más razón los padres comienzan un proceso de investigación exploratoria al ser una enfermedad desconocida y “huérfana”.
El padre de Lorenzo de inmediato comienza con la investigación documental al revisar artículos médicos como fuente primaria, obteniendo datos de carácter cualitativo ya que se describen en los artículos la evolución del padecimiento en 17 casos.
Busca a los “expertos”, así llega con el Dr Nicolai que tiene en proceso una línea de investigación con dieta, es donde comienza a delimitar el tema de investigación: los aceites de cadena larga y su metabolismo.
En el proceso experimental y de observación con la dieta propuesta aparece el primer problema que contradice la hipótesis de que al reducir las grasas de cadena larga en la dieta disminuirán en la sangre de Lorenzo, no fue así, los datos obtenidos fueron de carácter cuantitativo.
Se mantiene el encuadre inicial con respecto a las grasas saturadas de cadena larga, nuevas fuentes surgen en Francia y Boston, se descarta la primera por los resultados desastrosos al respecto, queda Boston con los inmunosupresores aquí se hace un filtrado de la información. Este procedimiento nuevamente es exploratorio y los datos son cuantitativos en un enfoque de Investigación-acción ya que busca dar solución, se interviene en variables modificando el sistema inmune con el medicamento, los datos obtenidos son cualitativos y cuantitativos por los niveles de la evolución en los síntomas y los niveles de las grasas respectivamente. No hay resultados positivos, se regresa al punto inicial.
Al llegar a la Fundación ALD, los datos obtenidos por los testimonios de los padres y algunos avances en investigaciones son de carácter cualitativo, se utiliza la investigación participación de carácter etnográfico e histórico. La información obtenida no es de mucha utilidad en el objeto de estudio o delimitación del tema: la reducción de las grasas y metabolismo (biosíntesis de las grasas). La información obtenida se podría encuadrar para investigaciones psicosociales y como grupo de apoyo emocional, significa que la información no es útil para lo que ellos buscan, pero si es relevante y puede dar pie a otras líneas, la fuente no se da por descartada, sobre todo para investigaciones etnográficas.
Hace un ejercicio basado en su experiencia de cómo se adaptó en África y estás “técnicas” las comienza a aplicar en el conocimiento de la enfermedad. Comienza realizando el esquema sencillo y entendible de un grifo de cómo funciona el metabolismo y biosíntesis sobre estas grasas. De algún modo es un acercamiento explicativo con los datos e información que ya poseen. Una pequeña investigación de carácter cor-relacional.
De este ejercicio como “investigadores” llegan al punto de inflexión de continuar con la dieta baja en grasas de cadena larga ya que con la información obtenida longitudinalmente no hay respuestas positivas o se continúa con la premisa de que siguen sin entender el proceso.
Retoman la investigación documental de fuente primaria exclusivamente sobre ácidos grasos de cadena larga sin alguna aplicación práctica, es decir, pura. La nueva hipótesis es reducir biosíntesis. Descubren también que hay mucha información aislada así que deben organizar está y recuperar la de utilidad, aun siendo de carácter multidisciplinario y de ramas de la ciencia que parecen no tener "conexión"
Organiza un Simposio, con esto su manera de obtener datos es cualitativa y cuantitativa, conocer los avances de diversas líneas de investigación aunque aisladas, son importantes para la integración de sus conclusiones. Se obtiene una nueva delimitación del problema y  línea de intervención con el ácido oleico # 23 y 24 en forma de triglicérido comestible. Ya no solo queda en explicativa y descriptiva ya hay rasgos de investigación aplicada.
Se encuentra el apoyo de los laboratorios y obtienen el ácido oleico  con las características necesarias. Para iniciar con su investigación y la funcionalidad de este aceite se toman datos cuantitativos de los niveles de Lorenzo, con esto la observación y experimentación comienzan, los resultados son alentadores y comprueban parcialmente su hipótesis. Su inferencia al respecto es inductiva ya que consideran que se debe compartir los resultados y “buenas noticias”
Al compartir con la fundación ALD, aparece el conflicto de paradigmas entre la investigación médica y la de los padres de Lorenzo, adicionalmente el carácter ético aparece, en está y todas las investigaciones es importante considerarlo.
Los resultados del ácido oleico son parciales y tienen su límite, recurre a la investigación documental acerca de las enzimas se deduce que sólo es una enzima la que interviene con las ácidos grasos buenos y malos, no hay dos como se había hipotetizado; el ácido erusico es una posibilidad, sin embargo los estudios previos con este aceite demuestran muchos inconvenientes en la salud. Por otro lado los datos históricos de ciertas poblaciones que en su dieta incluyen este ácido de manera natural no hay reacciones adversas, la información contradictoria.
Deciden continuar con la experimentación del ácido erusico.  De manera paralela (como psicólogo) pude notar que el lado emocional, humano y mental el “aspecto subjetivo” y no menos importante es relevante en la narrativa de la historia de Lorenzo, el apoyo de los padres o cuidadores las manifestaciones de afecto y amor son variables que si bien no se expresan la documentación son de utilidad también.
Nuevamente realiza su investigación experimental, obteniendo datos cuantitativos y cualitativos, observa e interviene en las variables. Tiene su grupo piloto y control, digamos que Lorenzo es el grupo piloto y la hermana del padre es el grupo control para observar si hay datos adversos, al no haberlos comienza con el experimento lo resultados de este reducen a niveles normales las ácidos de cadena larga, es decir su investigación fue sobre la biosíntesis y se aplicó el conocimiento obtenido en la solución.
Se pasa de la investigación-participación a la investigación de carácter científico y controlada sobre todo para obtener recursos, sin embargo esto no es limitante para que de manera paralela los pacientes comiencen a tomar este aceite y continuar con las observaciones.
Los resultados son favorables y con resultados medibles, en la narrativa de la historia la investigación sobre el ácido oleico y erusico en el tratamiento de la ALD dan pie a investigaciones sobre la mielina..
Delimitación del tema de investigación de Promoción y educación para la Salud
Tema:
“Las estrategias de gestión de emociones y resiliencia en la evolución de enfermedades crónico degenerativas”
Objetivos General:
Determinar que herramientas y habilidades emocionales intervienen o no en la evolución de enfermedades crónico degenerativas y así establecer estrategias de intervención psicológica emocional en el tratamiento de los padecimientos.
Objetivos Específicos:
Determinar los factores psicosociales que intervienen en la resiliencia
Estrategias y recursos individuales de afrontamiento
Manejo de Duelo y Stress en la enfermedad
Manejo, identificación y utilidad de Emociones
Aspectos emocionales y adherencia al tratamiento.


Plan de Investigación Documental y de Campo



Referencias Bibliográficas.
González, N., Tinoco, A., Benhumea, L. (2011). Salud mental y emociones en pacientes con enfermedades crónico-degenerativas. Un acercamiento a la diabetes mellitus tipo 2. Espacios Públicos, 14(32), 258-279.

Peralta, M., Robles, H., Navarrete, N. Jiménez, J. (2009).  Aplicación de la terapia de afrontamiento del estrés en dos poblaciones con alto estrés: pacientes crónicos y personas sanas. Salud Mental, 32(3), 251-258.

Sánchez, M., González, R.M.,  Marsán, V. & Macías, M. (2006). Asociación entre el estrés y las enfermedades infecciosas, autoinmunes, neoplásicas y cardiovasculares. Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia22(3) Recuperado en 06 de agosto de 2017, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892006000300002&lng=es&tlng=es.

Vega, O.M., González, D.S. (2009). Social support key element in confronting chronic illness. Enfermería Global, (16) Recuperado en 06 de agosto de 2017, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412009000200021&lng=es&tlng=en.


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